(試訳 葛西俊治 Jun 11, 2009)

Psychopathology 2007;40:361-368

体感異常から体感異常型統合失調症:
歴史的および現象学的レビュー

From Cenesthesias to Cenesthopathic Schizophrenia:
A Historical and Phenomenological Review


Gary Jenkins (a) Frank Rohricht (b)

(a)Newham Centre for Mental Health, East London and The City Mental Health Trust, and
(b)Unit for Social and Community Psychiatry, Queen Mary University of London, London , UK




Key Words
Cenesthesias, Cenesthopathic schizophrenia, Phenomenology, Psychopathology

要約

背景:
異常な身体感覚であるセネスシージアcenesthesiaは統合失調症における精神病理学的症状として頻繁に記述されている。体感異常型統合失調症cenesthopathic schizophreniaも含められいるが、ICD-10の分類の「その他の統合失調症」(f20.8)のカテゴリー内にあり未定義とされる。

方法:
ナラティブなレビューにより、体感異常型統合失調症という概念の展開を18世紀後期の創設時から現代まで追跡し(体感の現象学)、現在の精神医学における診断単位diagnostic entityとしての適用可能性と関連性を探索する。このレビューはMedline(1951年から現在まで)、Psychinfo(1887年から現在まで)、EMBASE(1974年から現在まで)の検索(表題にcenesthesia, cenesthopathy, cenesthopathic schizophreniaを用いているもの)、および選抜された論文にある関連文献からの手作業での検索により識別された論文を批判的に読み解くことに基づいている。

結果:
現時点の知識によれば、異常な身体感覚を著しく優勢にもつ統合失調症患者という下位グループの存在という考え方は支持される。

結論;
この下位グループのその他の特徴を同定し、そうした現象の神経生物学的および心理学的基礎を明確化し、さらにその下位グループが特定の治療により恩恵をうけるか否かを判断するためにはさらなる研究が必要とされる。



ABSTRACT
Background:
Abnormal bodily sensations, ‘cenesthesias’, are frequently described psychopathological symptoms in schizophrenia. ‘Cenesthopathic schizophrenia’ is included but undefined within the category ‘other schizophrenia’ (F20.8) in the ICD-10 classification.

Method:
This narrative review pursues the development of the concept of cenesthopathic schizophrenia, from its foundation in the late 18th century to the present (phenomenology of cenesthesias). It explores its applicability and relevance as a diagnostic entity in psychiatry today. The review is based on a critical reading of papers identified through Medline (1951 to date), Psychinfo (1887 to date) and EMBASE (1974 to date) searches (using subject headings: cenesthesias, cenesthopathy, cenesthopathic schizophrenia) as well as a hand-search of related references in selected papers.

Results:
Current knowledge supports the notion of a distinct subgroup of schizophrenia patients with marked and dominating abnormal bodily sensations.

Conclusions:
Further research is necessary to identify other characteristics of the subgroup, to clarify the neurobiological and psychological basis of the phenomena and to determine as to whether the subgroup benefits from distinct treatment.


(葛西試訳 June 11, 2009) *訳語についてのコメントをお願い申し上げます。